妊娠中に会陰マッサージを行うことにより、会陰部が柔らかく伸びやすくなります。すると、出産時に、会陰部が裂けるリスクを回避できる可能性が高まります。
このページで妊娠中の女性に知ってほしい、会陰マッサージの方法と効果、会陰切開との関係などについてまとめてみました。
この記事を書いた看護師
1．会陰マッサージを始めるのは妊娠34週目からがオススメ
妊婦さんが会陰マッサージを行うのは、妊娠34週目頃からが良いでしょう。
妊娠34週の時期は、赤ちゃんの体重が2kgを超え、皮下脂肪もつき、ふっくらしてきます。それに伴い、お母さんのお腹もどんどん大きくなります。
恥骨に痛みを感じたり、むくみやすくなったりする時期
この時期は、恥骨に痛みを感じたり、むくみやすくなったりと、さまざまなマイナートラブルに戸惑いも増えてきます。
また、お仕事をされている妊婦さんは、産休に入る時期でもあります。そんな時期に、お産に向けて始めるのが「会陰マッサージ」なのです。
無理せず体調に合わせて行う
大きくなってきたお腹を抱えながらのマッサージは、慣れるまでは難しく感じるかもしれません。無理せず、体調に合わせて行うことが大切です。
2．会陰マッサージの効果について
会陰マッサージを続けることで、会陰部は良く伸び、強くなります。
すると、出産時には以下のような効果を得ることができます。
（1）会陰の傷を小さく出産できる
出産時には、会陰部が裂けてしまうことはよくあります。これを「会陰裂傷」と呼びます。
初産婦さんの場合は特に「会陰切開」(赤ちゃんがでてくる前に予め会陰をハサミで切る処置)をしなければ、会陰裂傷を引き起こすことが多いです。
しかし、初産でも妊娠中から会陰マッサージを行っておけば、会陰裂傷しても、傷は小さく、縫合しなくて良い場合も多くなります。会陰の傷を小さく出産することができるのです。
（2）会陰切開をしても回復が早くなる
会陰切開を行った場合、縫合時には、抜糸いらずの糸を使用します。1週間ほどで自然に溶けます。溶けるまでは、多少のツッパリ感や、違和感が続きます。
しかし、マッサージにより強くなった会陰の皮膚は、早い回復力を身につけています。それは、会陰切開したとしても同じです。当然、痛みも感じますが、傷が小さく、産後の回復が早いと言う効果が期待できます。
2．妊娠中に行う会陰マッサージの正しい方法
まず、実際に会陰マッサージを始める前に、どこが、会陰と呼ばれる場所なのか、自分で確認するようにしましょう。
抵抗があるかもしれませんが、手鏡で確認してみて下さい。
（1）まずは自分の会陰について知る
会陰は膣と肛門の間の部分です。普通、何もしていない状態では、会陰部は、柔らかいと言うよりも硬いと感じます。会陰の長さは、人により長さが異なるものです。
- 会陰の長さが長い場合・・・会陰が裂けたとき、肛門にまで及ぶリスクが少なくなります。
- 会陰の長さが短い場合・・小さな傷でも肛門に達してしまう可能性が高まります。
ただ、長いと良い、短いと悪い、と言う考えではなく、自分の会陰について知る、というのが大切です。
（2）手を清潔にして、マッサージを始める
会陰の場所をしっかり確認できたら、手を清潔にして、以下の順序に沿ってマッサージを始めていきます（爪は長いと、膣を傷つけたり、痛みを伴ったりしてしまいますので、爪も短く切って下さい。）
- 指1〜2本にマッサージオイルを付ける
- オイルを付けた指を膣に3センチ程度挿入する
- 自分のカラダの手前、真ん中を中心にして、3時から9時の方向に指を動かす
コップのふちを指で伸ばすようにマッサージ
イメージは、コップのふちを指で伸ばすような感じです。始めは、ゆっくりなでる程度に行いましょう。慣れてくると、指の第1関節くらいまで挿入できるようになります。
圧のかけ方も、無理せず、徐々に強めていきます。実施頻度は、1回5分程度、週に2〜3回で十分です。
オイル選びは慎重に行うこと
会陰部は、とてもデリケートな部分です。マッサージオイル選びは、慎重に行わなくてはいけません。
お勧めのオイルは、天然由来の植物100％、動物100％などの自然なものが良いです。
馬油やオリーブ油、ココナッツオイルなど、馴染みのあるものから使用してみるのも良いですね。成分や匂い、好みに合ったオイルを探して下さい。
助産師ポイント
姿勢は、しゃがんだり、イスに腰掛けたりしながら行うなど、取り組みやすい方法なら、どんな姿勢でも問題ありません。
また、直接マッサージすることに抵抗がある人は、コットンを利用することをお勧めします。
会陰マッサージを直接教えてほしい場合は助産師外来へ
「会陰マッサージをしてみよう」と意気込んでみたものの、いきなり自分で始めるには、少し抵抗があるかもしれません。
そんなときは、保健指導時間がゆっくりとれる、助産師外来で相談してみることをお勧めします。
まとめ
あなたが、出産前に会陰マッサージを頑張ったのなら、ぜひ赤ちゃんに伝えて下さい。
「会陰を切りたくない」ではなく「会陰マッサージを頑張ったから、できるだけ切らずに産んでみたい」と。
きっと、赤ちゃんとお母さんの安全が確保できれば「会陰の準備ができるまで待つ」という選択をしてくれるはずです。
ナース・ティーチャーの記事があなたのプラスになれば、シェアお願いします。
この記事が気に入ったら
いいね！しよう
最新情報をお届けします
Twitter でフォローしよう！
Follow @nurse_teache
